Birçok insanın ortak problemlerinden biri bacak varisleri. Vücutta ağırlık ve ağrı hissi yaratan, ayakların ve bacakların şişmesine neden olan varislerle ilgili en çok merak edilenlerden biri ise tedavisi. Gelin varis tedavisi, varis çeşitleri ve diğer detaylara birlikte bakalım…
Bacak varisleri nedir?
Kalıcı olarak genişlemiş ve anormal görünümlü toplardamarlara varis denir.Bacağın derin ve yüzeysel olmak üzere iki temel toplardamar sistemi vardır. Normal toplardamarlarda kalbe doğru olan akım yönü venöz yetmezlik olan toplardamarda bozulur ve genişlemiş-kıvrımlı-mavi renkli varisler gelişerek bu kanı bacakların derin venöz sistemine iletirler.
Venöz yetmezlik kimlerde daha çok görülür?
- Toplumdaki erişkinlerin yaklaşık 1/3′ ünde görülür.
- Sebepleri
- Uzun süre ayakta kalmak
- Gebelik
- Obezite
- Hareketsiz yaşam tarzı
- Sigara
- Kronik kabızlık
- Genetik faktörler
- Hipertansiyon
- Toplardamarlardaki geçirilmiş tıkanıklıklar
Venöz yetmezlikler daha çok bacağın yüzeysel toplardamar sisteminde, daha az oranda ise yüzeysel ve derin toplardamarlar arasında bağlantıyı sağlayan perforan ven adı verilen toplardamarlarda görülürler.
Venöz yetmezliğin bulguları nelerdir?
- Bacaklarda ve ayak bileklerinde ödem, renk değişimi, kaşınma, ağrı, kramp ve uyuşma
- Huzursuz bacak sendromu, sıcağa tahammülsüzlük
- Bacaklarda ülserler ve yaralar
Kaç çeşit varis vardır?
- Kılcal varisler (telenjektatik varisler): Ciltte örümcek ağı şeklinde görülen milimetrik çaplı varislerdir.
- Retiküler varisler: Ciltten hafif kabarık birkaç milimetre çapında varislerdir.
- Büyük varisler: Cillten kabarık, geniş, mavi renkli varislerdir. Bu varisler venöz yetmezliklerde ortaya çıkarlar.
Varisler nasıl teşhis edilir?
Fizik muayene şarttır. Doppler Ultrasonografi ise venöz yetmezliği ve varsa damarlardaki pıhtıyı saptamak için gereklidir.
Varis tedavisi nasıl yapılır?
Kılcal varisler estetik açıdan problem oluşturmuyorsa tedavi edilmesine gerek yoktur. Estetik açıdan problem oluşturan kılcal varisler lazer veya iğneli radyofrekans cihazları ile tedavi edilebilirler. Retiküler varisler köpük skleroterapisi veya iğneli radyofrekans cihazları kullanılarak tedavi edilebilir. Büyük varisler köpük skleroterapi yöntemiyle tedavi edilirler. Yetmezlik bulunan yüzeysel toplardamar ve perforan venler ise lazer, radyofrekans, köpük skleroterapi veya damar yapıştırıcısı (glue) ile tedavi edilirler. Bu işlemler ultrasonografi kılavuzluğunda yapılır. İşlemler büyük oranda lokal anestezi ile yapılır. Hasta çok stresli ve endişeli ise damar yolundan hastayı rahatlatıcı ilaçlar kullanılabilir (sedasyon). Sedasyon yapılacaksa işlemden önce 4-6 saat aç kalınması gerekir.
İşlem sonrası dikkat edilmesi gerekenler
- Yüzeysel ana toplardamarlara yapılan işlemlerden sonra hasta 2-3 hafta süreyle orta basınçlı külotlu varis çorabı kullanır. Varis çoraplarını gece yatarken çıkarabilir.
- Köpük skleroterapisi işlemlerinden sonra işlem yapılan bölgeye birkaç gün süre ile bandaj yapılır ve verilen kremler günde birkaç kez o bölgeye sürülür.
- Sleroterapi işlemlerinde, varis yoğunluğu çok fazla ise, verilecek ilacın dozu sınırlı olduğundan birkaç seans işlem yapmak gerekebilir.